インフルエンザ予防接種予診票

文京区に住民登録がある生後6か月以上高校3年生相当までの方用の予診票はクリニックにございます。

文京区外の方や保護者の方が全額自己負担で接種する場合の予診票は>>こちらから

あらかじめご自宅のプリンター等で印刷し、ご記入のうえお持ちいただくと、当日の受付をスムーズに行うことができます。